L’allergie aux protéines de lait de vache (APLV)

Qu’est-ce qu’une allergie alimentaire ?

Une allergie alimentaire survient lorsque le système immunitaire, qui protège normalement l’organisme contre les agents potentiellement nocifs, réagit de manière excessive à certaines protéines alimentaires.

Chez les personnes allergiques, le système immunitaire identifie à tort certains composants des aliments comme dangereux et déclenche une réaction inappropriée. Cette réaction peut entraîner différents symptômes, parfois sévères, qui nécessitent une prise en charge médicale adaptée.

Plus de 120 aliments sont aujourd’hui reconnus comme pouvant provoquer des réactions allergiques.

Focus sur l’allergie aux protéines de lait de vache (APLV)

L’allergie aux protéines de lait de vache (APLV) est l’une des allergies alimentaires les plus fréquentes chez le nourrisson. Elle apparaît généralement au cours de la première année de vie.

L’APLV peut survenir chez un bébé allaité lorsque des protéines de lait de vache consommées par la mère passent dans le lait maternel. Elle peut également se manifester chez les nourrissons nourris avec des préparations infantiles contenant des protéines de lait de vache, ou lors de l’introduction d’aliments contenant ces protéines au moment de la diversification alimentaire.

Quels sont les symptômes ?

Les manifestations de l’APLV peuvent toucher différents organes et varier d’un enfant à l’autre.

1. Symptômes cutanés

• Éruption cutanée ;
• Urticaire ;
• Peau sèche, rugueuse ou squameuse ;
• Démangeaisons.

2. Symptômes digestifs

• Diarrhée ;
• Vomissements ;
• Constipation ;
• Régurgitations ou reflux fréquents.

3. Symptômes respiratoires

• Respiration bruyante ;
• Toux persistante ;
• Écoulement nasal.

Ces symptômes peuvent également être associés à d’autres affections. C’est pourquoi le diagnostic doit toujours être posé par un professionnel de santé.

Quelle prise en charge ?

Lorsqu’une allergie aux protéines de lait de vache est suspectée ou confirmée, la prise en charge repose principalement sur l’éviction des protéines responsables de la réaction allergique.

En cas d’allaitement maternel

L’allaitement peut généralement être poursuivi. Le professionnel de santé peut recommander à la mère d’exclure les protéines de lait de vache de son alimentation. Dans certains cas particuliers, d’autres sources de protéines potentiellement allergènes peuvent également être évaluées.

Toute modification alimentaire chez la mère allaitante doit être réalisée sous supervision médicale ou diététique afin de préserver l’équilibre nutritionnel.

 En cas d’alimentation au biberon

Lorsque le nourrisson reçoit une préparation infantile, plusieurs options peuvent être envisagées selon la situation clinique et les recommandations du professionnel de santé :

• Les préparations à protéines largement hydrolysées ;
• Les préparations à base d’acides aminés ;
• D’autres stratégies d’éviction adaptées au profil de l’enfant.

Les préparations à protéines largement hydrolysées contiennent des protéines de lait de vache fragmentées en très petits peptides, ce qui réduit considérablement leur potentiel allergisant. Elles constituent souvent la première option recommandée dans l’APLV.

Les préparations à base d’acides aminés, composées des éléments constitutifs des protéines, sont généralement réservées aux situations nécessitant une prise en charge plus spécifique.

À retenir

L’allergie aux protéines de lait de vache est fréquente chez le nourrisson, mais elle peut être efficacement prise en charge grâce à un diagnostic précoce et à une alimentation adaptée. Si votre bébé présente des symptômes évocateurs d’une allergie alimentaire, il est important de consulter un professionnel de santé afin d’obtenir un diagnostic précis et des recommandations personnalisées.

 

Référence:

Brill H. Approach to milk protein allergy in infants. Can Fam Physician. 2008 Sep; 54(9): 1258–1264.